कुछ गर्भपात बिना किसी चेतावनी के अचानक हो जाते हैं; हालाँकि, कई गर्भपात से पहले कुछ पहचानने योग्य प्रारंभिक गर्भपात के लक्षण और संकेत होते हैं। हालांकि गर्भपात को 20 सप्ताह तक की गर्भावस्था हानि के रूप में परिभाषित किया गया है, अमेरिकन कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट (एसीओजी) के अनुसार, ज्यादातर गर्भावस्था के पहले 13 सप्ताह के दौरान होते हैं। इसलिए यह जानना उपयोगी है कि गर्भावस्था के शुरुआती हफ्तों में किन बातों का ध्यान रखना चाहिए।
सबसे प्रारंभिक गर्भपात
जब एक महिला ओव्यूलेट करती है, तो उसका अंडाशय एक अंडा छोड़ता है, जो धीरे-धीरे फैलोपियन ट्यूब से गर्भाशय की ओर बढ़ता है।जबकि अंडा फैलोपियन ट्यूब में है या गर्भाशय तक पहुंचने के बाद, इसे शुक्राणु द्वारा निषेचित किया जा सकता है। निषेचित होने के बाद यह विभाजित होना शुरू हो जाता है। जब तक निषेचित अंडा पांच दिन का हो जाता है, तब तक यह ब्लास्टोसिस्ट में विभाजित हो जाता है, जो मूल रूप से कोशिकाओं की एक बड़ी गेंद होती है। लगभग 10वें दिन, ब्लास्टोसिस्ट खुद को गर्भाशय की परत में स्थापित कर लेता है, जो गर्भधारण को पूरा करता है, जिससे आप तकनीकी रूप से गर्भवती हो जाती हैं।
अगली घटना जो घटित होती है वह है आरोपण जिसके दौरान ब्लास्टोसिस्ट पोषक तत्वों के लिए ऊतकों को तोड़ता है। यदि ऊतक अपर्याप्त पोषक तत्व प्रदान करता है, तो गर्भपात हो जाता है। इस प्रकार के बहुत जल्दी गर्भपात के लक्षण बहुत भारी अवधि की तरह लग सकते हैं। बहुत जल्दी गर्भपात को पहचानने के बजाय, कई महिलाएं यह मान लेती हैं कि उन्हें देर से, भारी मासिक धर्म हुआ है।
प्रारंभिक गर्भपात के प्रारंभिक लक्षण और संकेत
कई महिलाओं को बहुत जल्दी गर्भपात का पता नहीं चलता। एक बार जब आप यह निर्धारित कर लें कि आप गर्भवती हैं तो कुछ संकेत देखने लायक हैं। मेयो क्लिनिक, गर्भपात के सबसे आम शुरुआती लक्षणों और संकेतों पर ध्यान देता है, जिसे सहज गर्भपात के रूप में भी जाना जाता है, इसमें शामिल हैं:
- योनि से रक्तस्राव
- पेट के निचले हिस्से में दर्द
- योनि से ऊतक या तरल पदार्थ का गुजरना
योनि से रक्तस्राव
ACOG के अनुसार, योनि से रक्तस्राव गर्भपात का प्रमुख प्रारंभिक लक्षण है, जो पहली तिमाही में 15 से 25 प्रतिशत गर्भधारण में होता है। रक्तस्राव लगातार या रुक-रुक कर हो सकता है, और इसकी मात्रा आपकी गर्भावस्था के हफ्तों पर निर्भर हो सकती है।
रक्तस्राव का मतलब हमेशा गर्भावस्था का नुकसान अपरिहार्य नहीं है। अमेरिकन प्रेगनेंसी एसोसिएशन का कहना है कि सभी गर्भधारण के 20 से 30 प्रतिशत में रक्तस्राव होता है, और इनमें से लगभग आधे सामान्य, पूर्ण अवधि के प्रसव में प्रगति करते हैं। यदि आप शीघ्र गर्भपात के बारे में चिंतित हैं, तो रक्त चिंताजनक हो सकता है। यदि आपको किसी भी प्रकार का रक्तस्राव दिखे तो अपने डॉक्टर या दाई को बुलाएं, लेकिन विशेष रूप से यदि आपके पास निम्नलिखित हैं:
- गहरा भूरा या गुलाबी दाग, या अंडरवियर पर चमकीले लाल खून का धब्बा
- छोटी से मध्यम मात्रा में गहरा या चमकीला लाल रक्त, थक्के या ऊतक जैसी सामग्री के साथ या बिना
- भारी रक्तस्राव जो एक घंटे में एक से अधिक सैनिटरी पैड को भिगो देता है
- रक्तस्राव जो अचानक शुरू होता है और तेजी से आता है
- रक्तस्राव की बढ़ती मात्रा
ध्यान दें कि इम्प्लांटेशन के समय योनि से संक्षिप्त रक्तस्राव जल्दी हो सकता है। बाद में गर्भावस्था में, कोई भी रक्तस्राव गर्भाशय ग्रीवा की सूजन या संक्रमण का संकेत दे सकता है, जरूरी नहीं कि गर्भपात हो।
पेट के निचले हिस्से/पेल्विक दर्द
योनि स्पॉटिंग के साथ पेट के निचले हिस्से/पेल्विक में कुछ हल्की ऐंठन इम्प्लांटेशन के समय और प्रारंभिक गर्भधारण के दौरान हो सकती है क्योंकि आपका गर्भाशय आपकी गर्भावस्था के लिए अनुकूल हो जाता है। हालाँकि, लगातार रुक-रुक कर या लगातार ऐंठन या दर्द गर्भपात का प्रारंभिक लक्षण हो सकता है।
पेल्विक ऐंठन या दर्द योनि से रक्तस्राव के साथ हो सकता है और गर्भाशय ग्रीवा के खुलने और/या गर्भाशय के संकुचन के कारण हो सकता है। दर्द की तीव्रता अलग-अलग होती है, लेकिन यदि आपके पास है तो अपरिहार्य गर्भपात की प्रबल संभावना पर विचार करें:
- मध्यम से गंभीर पेल्विक ऐंठन या दर्द जो आपके सामान्य मासिक धर्म की ऐंठन से भी बदतर है
- पीठ के निचले हिस्से में दर्द के साथ
- दिन भर लगातार दर्द
- दर्द के साथ योनि से रक्तस्राव
लगातार, गंभीर या बिगड़ते लक्षणों के लिए अपने डॉक्टर को बुलाएं, चाहे इसके साथ योनि से रक्तस्राव भी हो या नहीं।
ऊतक, द्रव या बलगम का मार्ग
यदि गर्भपात का खतरा है, तो योनि से रक्तस्राव के अलावा आपको निम्नलिखित चीजें दिखाई दे सकती हैं:
- खूनी या सफेद-गुलाबी बलगम पदार्थ का निकलना जो ऊतक जैसा दिखता है; आपके लिए यह तय करना कठिन हो सकता है कि क्या यह छोटे रक्त के थक्कों से गर्भावस्था के कुछ हिस्सों (भ्रूण या अपरा ऊतक) का प्रतिनिधित्व करता है।
- आपकी योनि से अचानक तरल पदार्थ का स्राव या धीमी गति से रिसाव, विशेष रूप से दूसरी तिमाही के दौरान, चिंता का कारण हो सकता है।
ऊपर उद्धृत मेयो क्लिनिक संदर्भ आपको सलाह देता है कि किसी भी ऊतक जैसी सामग्री को चिकित्सीय परीक्षण के लिए संरक्षित करने के लिए एक साफ कंटेनर में रखें। यदि आप अपनी योनि से ऊतक या तरल पदार्थ निकलते हुए देखें तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें।
रासायनिक गर्भावस्था हानि
रासायनिक गर्भधारण कभी भी व्यवहार्यता के चरण तक नहीं पहुंचता है और अक्सर निषेचन या आरोपण के तुरंत बाद समाप्त हो जाता है। रासायनिक गर्भावस्था के नुकसान के साथ, आपको जल्दी स्पॉटिंग हो सकती है, लेकिन ज्यादातर महिलाएं इस प्रकार की गर्भावस्था या इसके नुकसान से अनजान हैं। इस संभावना पर विचार करें कि क्या आपकी अपेक्षित अगली माहवारी के समय या कुछ दिनों बाद आपकी योनि से सामान्य से अधिक रक्तस्राव हो रहा है। पीरियड मिस होने से पहले महिलाओं को इस प्रकार के गर्भपात का अनुभव हो सकता है।
अन्य लक्षण और संकेत
गर्भपात के उपरोक्त मुख्य प्रारंभिक अलर्ट के अलावा, आप गर्भावस्था से संबंधित सामान्य लक्षणों और संकेतों में बदलाव देख सकते हैं। यदि आपके पास निम्न में से कोई भी है तो अपने डॉक्टर से परामर्श लें:
- मॉर्निंग सिकनेस का कम होना:मॉर्निंग सिकनेस के अचानक या धीरे-धीरे गायब होने का मतलब यह हो सकता है कि गर्भावस्था विकसित होना बंद हो जाएगी और गर्भपात हो जाएगा, हालांकि जैसे-जैसे आपकी गर्भावस्था आगे बढ़ती है, इस लक्षण का कम होना सामान्य है।
- स्तन की कोमलता में कमी: गर्भावस्था का एक प्रारंभिक संकेत, आसन्न गर्भपात के साथ स्तन की कोमलता कम हो सकती है या जल्दी गायब हो सकती है।
- भ्रूण के दिल की धड़कन की कमी: गर्भावस्था के छह सप्ताह या उसके बाद प्रारंभिक अल्ट्रासाउंड पर भ्रूण के दिल की धड़कन का पता न चलना, या पहले से स्थापित दिल की धड़कन का खो जाना, एक गैर-व्यवहार्यता का संकेत देता है भ्रूण जो चिकित्सीय हस्तक्षेप से पहले गर्भपात कर सकता है।
- अस्पष्टीकृत वजन घटना: दूसरी तिमाही के बाद वजन बढ़ना सामान्य है, और इस दौरान वजन कम होना एक गैर-व्यवहार्य गर्भावस्था का संकेत हो सकता है जो जल्द ही गर्भपात कर सकता है।
चिकित्सा ध्यान और मूल्यांकन
रासायनिक गर्भधारण और छह सप्ताह से पहले अन्य प्रारंभिक गर्भपात में अक्सर चिकित्सा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालाँकि, भले ही आपकी गर्भावस्था जल्दी हो, अगर आपको मध्यम से गंभीर योनि से रक्तस्राव या दर्द हो तो अपने डॉक्टर से मिलें या तुरंत चिकित्सा देखभाल लें।
ध्यान रखें स्पॉटिंग या अनियमित योनि से रक्तस्राव, या एक तरफा पेल्विक या पेट के निचले हिस्से में दर्द एक अस्थानिक गर्भावस्था का संकेत हो सकता है। यह किसी भी समय फट सकता है और आपातकालीन स्थिति पैदा कर सकता है, इसलिए इन लक्षणों के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श करने में देरी न करें,
गर्भपात मूल्यांकन
आपके इतिहास के आधार पर, आपका डॉक्टर आपकी गर्भावस्था के नुकसान के कारण और पुनरावृत्ति की संभावना के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए मूल्यांकन का सुझाव दे सकता है। आपके मूल्यांकन की सीमा आपकी गर्भावस्था के सप्ताहों और आपने कितनी बार गर्भपात किया है, इस पर निर्भर करेगी।
प्रारंभिक गर्भपात के कारण
आमतौर पर, गर्भपात का कारण अज्ञात है। कई विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि जो बच्चे गंभीर शारीरिक या विकास संबंधी विकलांगताओं के साथ पैदा होते हैं, उनका अक्सर गर्भपात हो जाता है। KidsHe alth.org यह भी सुझाव देता है कि गर्भपात इसलिए होता है क्योंकि अंडाणु ठीक से विकसित नहीं होता है।
कई महिलाओं को लगता है कि उन्होंने गर्भपात को रोकने के लिए कुछ किया होगा, जैसे कि स्वस्थ भोजन करना, लेकिन आमतौर पर वे कुछ नहीं कर सकती थीं। शायद ही कभी गर्भपात का सीधा संबंध मां के कार्यों से होता है।
गर्भपात आम बात है
ध्यान दें कि गर्भपात गर्भावस्था की एक सामान्य वास्तविकता है। ग्लोबल लाइब्रेरी ऑन वुमेन मेडिसिन द्वारा किए गए अध्ययनों की समीक्षा के अनुसार, लगभग 10 से 12 प्रतिशत मान्यता प्राप्त गर्भधारण गर्भपात में समाप्त होते हैं। यदि गैर-मान्यता प्राप्त (प्रीक्लिनिकल) नुकसान, या रासायनिक गर्भधारण को शामिल किया जाए, तो गर्भपात का प्रतिशत अधिक है।
शीघ्र गर्भपात के लिए सहायता
गर्भपात, गर्भावस्था के किसी भी चरण के दौरान, क्रोध या उदासी की भावनाएँ ला सकता है। लोग विभिन्न तरीकों से नुकसान से निपटते हैं। कभी-कभी, लोग ऐसा व्यवहार कर सकते हैं जैसे कि यह बाद में गर्भपात या जन्म के बाद बच्चे को खोने से कम नुकसान है। हालाँकि, जल्दी गर्भपात विनाशकारी हो सकता है। यदि आपको सहायता की आवश्यकता है, तो कुछ समूह हैं जो सहायता कर सकते हैं:
- मौन दुख
- गर्भपात सहायता समूह
- गर्भपात, मृत प्रसव और शिशु हानि सहायता
यदि आप बहुत उदास हैं, तो अपने देखभाल प्रदाता या परामर्शदाता से बात करना हमेशा एक अच्छा विचार है।
अपने लक्षणों से सावधान रहें
चूंकि गर्भावस्था में गर्भपात आम है, इसलिए शुरुआती लक्षणों और संकेतों को जानना और यदि वे होते हैं तो ध्यान देना महत्वपूर्ण है। इससे आपको यह जानने में मदद मिलेगी कि चिकित्सा सहायता लेना कब महत्वपूर्ण है।
